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2016/01/23 出血性胃腸炎(hemorrhagic gastroenteritis)

出血性胃腸炎(hemorrhagic gastroenteritis)     

●腸道忽然大量出血,稱之為出血性腸炎(hemorrhagic enteritis) 。 
●若伴隨著嘔吐,稱之為出血性胃腸炎(hemorrhagic gastroenteritis)

【流行病學:】
.基因學:有些大型犬易得到此疾病 
.年紀:易發生在成犬。平均年齡為:五歲 
.品種:所有品種皆有報告過。因飼養地點與習慣,所有報告目前以小型犬居多,如:miniature schnauzers, dachshunds, Yorkshire terriers, and miniature poodles

【臨床症狀】
大部分的再發病前完全無任何症狀,環境也無變化也無感染任何疾病。突然發病伴隨休克。 
●症狀:
嘔吐、缺乏食慾、精神差、下痢、很快發展為血痢。
虛弱、微血管回流速度大於2秒、微弱的脈搏。
觸診發現腹腔疼痛
偶見發燒,大多為正常甚至低體溫。 
●病程:非常的快速,8~12小時內若未注意,容易產生低血量休克和血紅素快速上升(大量水分及電解質流失)。 
●皮膚膨脹感(Skin turgor):皮膚能保有彈性,所以外觀上無法辨別是否為脫水。 

 

【診斷】
●直腸觸診:可見到血樣的糞便 
●血液檢查:一般又吐又拉會產生低血容量症(hypovolemia),但此疾病卻會增加血容比的百分比(55%以上)
●其他傳染病(寄生蟲、犬小病毒):為陰性 
●腹部X光:沒有看到任何有異物或是阻塞的疾病 

【治療】
●建議住院治療,此疾病病程惡化很快速且容易致死。 
●在急性期時需禁食,讓胃腸道有休息回復的時間。可以進食時期,首選為低脂肪、低纖維。
●給予靜脈點滴輸液,補充水分並校正電解質不平衡,讓血容比低於50%。
●在本院治療此疾病為平衡血液酸鹼度為首。進行血液氣體分析,得知血液酸鹼度和電解質有無平衡,幫助醫師進行點滴的給予。遵循此醫療程序能提高此疾病的治癒率。
●本院治療此疾病成功率達九成以上。

 

【預後】
●是良好的,可以完全康復。 
●當病患出院回家,按時服用藥物。
主人須觀察是否仍會嘔吐及拉肚子。如有任何不適請盡快將你的愛犬帶回醫院診治。